Preguntas frecuentes

Estas son algunas preguntas que hacen los miembros sobre nuestro plan.

Puedes cambiar tu nombre, dirección, número de teléfono y más datos en línea. Puede llamarnos al 866-738-4116 (TTY: 711).

Cuando cambies tu dirección, informa al estado. Si no lo haces, podrías perder la cobertura. Para hacerlo: 

  • Llama a HealthSource RI al 855-840-4774 (TTY: 888-657-3173) o visita healthsourceri.com
  • Llama al Departamento de Servicios Humanos de Rhode Island (RIDHS, por sus siglas en inglés). El número es 855-MY-RIDHS (855-697-4347). Si tu hijo tiene necesidades especiales, llama a tu oficina del DHS local para informarles sobre cualquier cambio en la información de tu hijo.

Puedes usar nuestra Herramienta de búsqueda de médicos, hospitales o farmacias para averiguarlo. También puedes llamar a servicios para miembros al 866-738-4116 (TTY: 711).

Si quieres escoger o cambiar tu proveedor de atención primaria, usa su portal para miembros, nuestra herramienta de autoservicio. Es fácil registrarte. Sigue los pasos en la página de registro.

Visita su portal para miembros para ordenar una nueva tarjeta de ID. O llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711) para pedir una tarjeta nueva. Atendemos de lunes a viernes, de 8 am a 6 pm.

Tu tarjeta de ID debería llegar por correo dentro de 15 días hábiles.

Sí. Puedes verificar el estado en línea en cualquier momento. Visita su portal para miembros.

Llama a HealthSource RI al 855-840-4774 (TTY: 888-657-3173) para preguntar. Atienden de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m. También puedes visitar healthsourceri.com

Sí. Debes renovar tu elegibilidad de Medicaid con el estado todos los años. Para obtener más información, consulta la sección de renovación. También puedes llamar a HealthSource RI at (TTY: 888-657-3173). Atienden de lunes a viernes, de 8 am to 7 pm.

Muchos miembros tienen beneficios dentales a través de RIte Smiles o Medicaid de Rhode Island.

Observa el frente de tu tarjeta de ID de miembro de Tufts Health Plan. Puedes ver el tipo de plan de Medicaid RI junto a “Plan Type” (Tipo de plan).

RIte Smiles cubre a las personas nacidas a partir del 1 de mayo de 2000. Los miembros nacidos antes del 1 de mayo de 2000 tienen cobertura de Medicaid de RI.

Para obtener más información, llame a Servicios para Miembros al 866-738-4116 (TTY: 711). Atendemos de lunes a viernes, de 8 am a 6 pm.

Rhode Island tiene un programa de prioridad de genéricos. Esto significa que los miembros usan fármacos genéricos como primera opción. Los fármacos de marca y los genéricos tienen los mismos ingredientes activos. Ambos son seguros. Funcionan de la misma manera para hacer que te pongas bien. Sin embargo, los fármacos genéricos cuestan menos.

Tu plan cubre algunos medicamentos de marca. El estado actualiza esta lista a menudo. La mayoría de los fármacos de marca necesitan referidos. Algunos fármacos genéricos también necesitan referidos. Cuando los fármacos genéricos están disponibles, no cubrimos el fármaco de marca sin una autorización previa.

Nuestro plan cubre fármacos y algunos medicamentos de venta libre con una receta de un proveedor. Buscamos ofrecer opciones de alta calidad y rentables a nuestros miembros. Trabajamos con proveedores y farmacéuticos para cubrir los fármacos más útiles para tratar muchas condiciones.

Contamos con una Lista de medicamentos preferidos (PDL, por sus siglas en inglés). Para averiguar si cubrimos un fármaco, búscalo en la PDL. Actualizamos la PDL cada tres meses. La PDL se aplica únicamente a los fármacos que obtienes en farmacias. No se aplica a fármacos que puedes obtener en el hospital.

Los servicios de una doula pueden ayudarla a tener un embarazo saludable. Una doula puede visitarla en su casa. Esta persona puede hablar con usted acerca de qué esperar mientras está embarazada. También puede enseñarle a amamantar y cuidar a su bebé.

Trabajar con una doula puede ayudarla a reducir el riesgo de tener problemas de salud mientras está embarazada. También puede ayudarla a sentirse más calmada y lista para ser una madre primeriza.

¿Quiere trabajar con una doula? Pídale a su proveedor o gerente de atención que la refiera al programa doula. También puede llamar a servicios para miembros al 866-738-4116 (TTY: 711).

Se trata de un programa que hace que la alimentación sana sea divertida. El programa incluye asesoramiento en nutrición. También puedes usar una aplicación y un sitio web para encontrar recetas y seguir tu progreso.

Obtienes las herramientas que necesitas para perder peso, mejorar tu salud y sentirte lo mejor posible.

Para obtener más información, puedes llamar al 844-398-9510 o visitar ritogether.goodmeasures.com.

Con nuestro plan, obtienes todos los beneficios de Medicaid de Rhode Island y muchos más.

También tenemos un programa de EXTRAS que te recompensa por hacer elecciones saludables. Puedes conocer más sobre el programa de EXTRAS en tu Manual para miembros.

Tarjetas de ID de miembro: Tarjeta de Tufts Health RITogether y Medicaid de Rhode Island

 

RITmemberID
RI Medicaid card

 

¿Tienes más preguntas?

Puedes llamarnos al 866-738-4116 (TTY: 711). Atendemos de lunes a viernes, de 8 am a 6 pm. Nos complace poder ayudar.